home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The Arsenal Files 6 / The Arsenal Files 6 (Arsenal Computer).ISO / health / med9604b.zip / M9640584.TXT < prev    next >
Text File  |  1996-03-04  |  3KB  |  42 lines
  1.        Document 0584
  2.  DOCN  M9640584
  3.  TI    Central nervous system tuberculosis: medical management and surgical
  4.        indications.
  5.  DT    9604
  6.  AU    Gropper MR; Schulder M; Sharan AD; Cho ES; Division of Neurosurgery,
  7.        Northwestern Memorial Hospital,; Chicago, Illinois 60611, USA.
  8.  SO    Surg Neurol. 1995 Oct;44(4):378-84; discussion 384-5. Unique Identifier
  9.        : AIDSLINE MED/96149527
  10.  AB    BACKGROUND: An increase in the incidence of tuberculosis in
  11.        industrialized nations has prompted a need for earlier diagnosis,
  12.        treatment, and isolation of disease. An associated rise in the number of
  13.        patients with central nervous system tuberculosis (CNS TB) has forced
  14.        neurosurgical services to reevaluate the indications for operative
  15.        intervention. METHODS: Seventeen cases of CNS TB were found in a
  16.        retrospective review of all cases managed on the neurosurgical service
  17.        between 1989 and 1994. These cases included eight with tuberculous
  18.        meningitis, seven cases of supratentorial tuberculomas, and two cases of
  19.        infratentorial tuberculomas. RESULTS: Major permanent neurologic
  20.        morbidity was seen in one case (6%). Five patients (29.4%) died of
  21.        complications associated with their primary disease. Eleven patients
  22.        (64.6%) had excellent outcomes. All patients in the latter group
  23.        completed an 18-month course of antituberculous therapy. Cerebrospinal
  24.        fluid shunts were necessary in three cases and emergent craniotomy was
  25.        performed in three cases. Only four cases had human immunodeficiency
  26.        virus (HIV) coinfection. CONCLUSION: The neurosurgeon's role in the
  27.        management of CNS TB has once again become more evident. In the present
  28.        series it is unclear as to whether this is due to multiple
  29.        drug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis or HIV coinfection.
  30.        It is clear, however, that vigilance over patient compliance and serial
  31.        neurologic evaluation will determine the need for operative
  32.        intervention.
  33.  DE    Adult  Child  Drug Resistance, Microbial  Drug Resistance, Multiple
  34.        Dura Mater  Female  Human  Length of Stay  Male  Middle Age  Treatment
  35.        Outcome  *Tuberculoma, Intracranial/DIAGNOSIS/THERAPY  *Tuberculosis,
  36.        Meningeal/DIAGNOSIS/THERAPY  JOURNAL ARTICLE  REVIEW  REVIEW OF REPORTED
  37.        CASES
  38.  
  39.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  40.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  41.  
  42.